醫ZONE – 陳國棟 新的階段

一對夫妻,相處日久,從無所不談慢慢演變到相濡以沫,不如相忘於江湖的境界,偶爾也會說起誰會比誰先走一步的話題。人,都難逃一死,生命寶貴,能活著當然好,但是早死也不一定壞。尤其是相愛相伴相知的兩個人,早死是解脫,晚死卻是一種折磨。所以早在七十多年前,就有社會學家、心理學家把「喪偶」放在人生可能遭遇的各種壓力排名榜的首位,可見比摯愛至親之人晚死,是如何的痛苦。
可惜在精神疾病分類上,至今未把「喪偶」可能引發的精神或心理疾病獨立起來,而只是歸在「適應障礙」內,我是感到不妥的,因為失去親人,不能與普通的生活環境改變相提並論。與親人的關係愈深感情愈好,愈是難分難捨,甚至會怪責自己未曾在對方生前將他照顧周到,或者未能在關鍵時刻發現對方的不妥及時行動使他逃過一劫,這些不理智的內疚感,都是誘發抑鬱病的元兇。
另外,即使是與離世者關係不好,也可能因為陰陽永隔而改變想法,覺得今後再無機會去彌補過錯,或為過去自己曾在言語行動上的冒犯而自責,於是也會引發情緒病。
「居喪期情緒障礙」值得受到獨立的分類與關注,不只是因為其廣泛性,更因為其複雜性。吃藥可以使人平靜,但不可能使人的感情得到真正解脫與昇華,治療因喪失親人而抑鬱的病人,需要很多同行者的輔導與幫助,才能在一兩年內,接受這不能改變的事實,開始人生新的階段。
 

作者為執業精神科專科醫生

Leave a Reply