На 51-й сессии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) было объявлено: депрессия вышла на первое место в мире среди причин неявки на работу, на второе среди болезней, приводящих к потере трудоспособности. По прогнозам ВОЗ, к 2020 году депрессия выйдет на первое место среди заболеваний в мире, обогнав инфекционные и сердечно-сосудистые заболевания. На сегодня до 80% населения России перенесли депрессии различной степени тяжести, 2 млн. человек на планете заканчивают жизнь самоубийством вследствие депрессии.

Что это: разбалансировка физиологических функций организма, психологические инсинуации подсознания или социальный заказ неведомых обывателям структур?

Вопрос сопоставим с вечной философской дилеммой о первичности бытия и сознания. Однако в силу ускорения коммуникативных процессов, философствовать некогда, и проблема приобрела сугубо личный характер: мой бизнес, моя работа летят в пропасть, потому что со мной что-то не так, или мне так плохо оттого, что весь мир сошел с ума?

Что ж, приняв за истину постулат «Болезни тела вызывают болезни духа», обратимся за разъяснениями к специалистам.

Да будет свет

«Количество депрессивных расстройств за последнее время значительно увеличилось, – констатирует в интервью Bankir.Ru заведующая кабинетом психиатрической эндокринологии Татарстанской республиканской клинической психиатрической больницы имени В.Н. Бехтерева, кандидат медицинских наук, врач – психиатр-эндокринолог Елена Михайлова. – Это связано с рядом причин, в том числе – физиологических. Наше настроение регулируется биологическими факторами, так называемыми нейро-медиаторными системами. Попадая на сетчатку глаза, дневной свет стимулирует выработку в мозге гормонов настроения – медиаторов: серотонина, дофамина и норадреналина. Благодаря им мы можем испытывать любовь, счастье, радость. Зимой естественного света крайне недостаточно. Свет ламп в офисах или домах восполняет всего одну десятую часть потребности… А отсутствие света – темнота, высвобождает другой гормон – мелатонин – гормон выравнивающий настроение и обеспечивающий спокойный, здоровый сон. Любые нарушения сна связаны с нарушениями в выработке этого гормона. Баланс дневных и ночных гормонов дает возможность полноценной качественной жизни. Пик выделения мелатонина в норме – 2 часа ночи. Если вы ложитесь гораздо позже, вы либо не выспитесь (при раннем пробуждении), что впоследствии, приведет к бессоннице, либо нарушите весь гормональный ритм организма. Встав во второй половине дня, вам просто не хватит дневного света для выработки гормонов хорошего настроения. Постоянная работа в темноте послужит подспорьем к еще большему выбросу гормона «плохого настроения» и депрессия вам обеспечена».

Оказывается, причинами таких явлений как лень и скука также может быть элементарная нехватка света.

«Долгое пребывание в темном помещении, – продолжает рассказ Елена Михайлова, – провоцирует появление таких состояний как апатия, сонливость, повышение аппетита, отсутствие интересов, желаний. В совокупности такие состояния способствуют развитию астенической депрессии.

Казалось бы, чего проще, состоятельный бизнесмен вполне может себе позволить провести темное время года в другой стране, с насыщенным морским воздухом и ярким солнцем, проблема решена?».

Заведующий кафедрой нейро-патопсихологии Института психологии имени Л.С. Выготского российского государственного гуманитарного университета Андрей Жиляев считает иначе.

«Состоявшиеся, крупные бизнесмены склонны придавать больше внимания именно физиологической составляющей, а психологическую отрицать как нечто эфемерное. Они часто ипохондризируют, то есть переносят на физиологию все психологические нестыковки, возникающие при ведении бизнеса, – констатировал он в интервью Bankir.Ru. – Сегодня люди склонны переоценивать свои физиологические проблемы и считать их причинами неуспехов всех своих бизнес-движений».

Йод и информационный бум

Неужели принятый нами за истину постулат «Болезни тела вызывают болезни духа» ошибочен, и таки придется брать на себя ответственность? К тому же, возьмем мы ее родимую «под белы рученьки», а делать-то что? Быть может, просто не там ищем?

«Дополнительным негативным фактором воздействия на организм является обедненность нашего региона йодом, ответственного за хороший обмен веществ и нормальное функционирование эндокринных желез организма, – говорит Елена Михайлова. – Постоянный его недостаток приводит к изменению функционирования одного из самых важных органов нашего организма, уважительно называемого «королевой молодости» – щитовидной железы. Ухудшение ее функционирования можно заметить далеко не сразу. Усиливается утомляемость, появляется плаксивость, пропадают интересы и желания, чаще возникают головные боли, ухудшается память, появляются рассеянность и сонливость, нарушается ночной сон».

Положительные наработки советских времен, когда само государство следило за здоровьем населения посредством ОБЯЗАТЕЛЬНОГО восполнения нехватки необходимых элементов медикаментозным способом, (антиструмин и рыбий жир выдавался в надлежащих количествах в обязательном порядке и всем поголовно) канули в Лету. Конечно же, благосостояние успешных россиян позволяет им приобретать все необходимое в аптеках и продуктовых супермаркетах, но, за недостатком времени и знаний, они делают это совсем не в том количестве, не того качества и не в том темпе, в котором это нужно организму.

А возросшая в разы скорость коммуникаций крайне негативно влияет на эндокринную систему организма, а через нее – на весь организм в целом, – утверждает Михайлова. Это однозначно негативно отражается на бизнесе и работе. Снижается активность и мотивация к выполнению поставленных задач и целей. Мало того, в результате снижения гормонального фона и замедления метаболизма, возникает раздражение. Работать приходится только через волевые усилия, что вызывает конфликты и еще большее раздражение. «Бизнес, либо становится очень агрессивным, либо «загибается» вовсе», – констатирует Михайлова.

Еще одна важнейшая проблема из этой же серии – депрессия от «инфошума».

«Сложности по обработке большого количества информации, конечно, имеют место, – высказывает свою точку зрения в интервью Bankir.Ru президент Российской психотерапевтической ассоциации (РПА), руководитель отдела организации научных исследований, новых технологий и учебного центра Cанкт-Петербургского научно-исследовательского психоневрологического института имени В.М. Бехтерева Равиль Насыров. – И у каждого индивидуальная реакция, кто-то справляется, кто-то перегревается. Однако я считаю эту проблему, по большей части, надуманной, так сказать, «модной». Никто не заставляет человека делать то, что он не хочет. Мне кажется, что это всего лишь вопрос самоорганизации».

Заведующий кафедрой психотерапии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, вице-президент Российской психотерапевтической ассоциации Владимир Курпатов считает рост скорости коммуникаций неизбежным явлением. В интервью Bankir.Ru он сказал: «Существует обоснованная теория о том, что избыточная информация приводит к неврозам. Но это обратная сторона медали технического прогресса, благодаря которому выживают 500-граммовые младенцы, а это заведомо больные люди. Таким образом, мы накапливаем все больший пласт людей с генетическими дефектами, передающих их другим поколениям. А лень и скуку я трактую как аффективные колебания невротического или эндогенного уровня, большую роль в возникновении которых играет социальное воздействие. Так, психология общинности дает больший психологический комфорт, лучший психологический климат, чем психология индивидуализма и потребительства. Последняя истощает человека».

Движенье – жизнь?

Говорят, осознание проблемы – первый шаг к ее решению. Проблему мы осознали. Что же делать? Причем именно ДЕЛАТЬ и видеть (слышать, чувствовать) результат своих действий. Бежать от депрессии – по беговой дорожке тренажерного зала? Уплыть от нее в бассейне? Пить антидепрессанты, витамины – все, что положено для «жить и чувствовать спешащих»?

Некоторые специалисты видят выход в последнем.

 «Я почти уверен, что в ближайшем будущем психотропные препараты будут употребляться как пища, – заверяет Владимир Курпатов. – Нагрузки столь велики, что для стабилизации и регуляции состояний людьми будут активно использоваться препараты, влияющие на мозговую деятельность, адаптационные и когнитивные механизмы. Антидепрессанты уже активно используются во всем мире. Это очень плохо, но альтернативных предложений по адаптации пока нет. Мы вынуждены из двух зол выбирать меньшее».

Впрочем, известно, что уровень гормона счастья – серотонина можно повысить физическими упражнениями. Быть может, здесь искать выход?

«Для достижения необходимого гормонального уровня придется заниматься практически каждый день не менее часа, что, в свою очередь, может привести к зависимости, в этом случае, спортивной. Тем более, что любым зависимостям более всего подвержены люди именно с низким уровнем нейро-медиаторов, то есть тех самых гормонов бодрости и расслабления», – говорит Елена Михайлова. Андрей Желяев также предостерегает от излишнего увлечения спортом.

«Низкий уровень нейро-медиаторов поддерживается неправильным образом и темпом жизни, дефицитом микроэлементов, способствующих поддержанию нормальной работы эндокринной системы, тех, что не вырабатываются нашим организмом самостоятельно, а могут быть лишь привнесены в него, в частности: йода, селена, цинка, – говорит Михайлова. – Физические упражнения могли бы стать хорошей профилактикой депрессий, но лишь при выполнении и восполнении других составляющих. Иначе мы просто подстегиваем наш организм, как загнанную лошадь, забывая пополнять его ресурсы».

Рекомендации специалистов

Андрей Жиляев: «Прежде чем начать что-то делать, необходимо поставить себе цель: «зачем мне это нужно?» Цель прихода в фитнес: «изменить свое физическое состояние» – достаточно скользкий лозунг. Первоначальные цели, ради которых все и затевалось, здоровье, любовь, саморазвитие, обеспечение себе психологического комфорта через изменения своего физического состояния, отходят на задний план, приносятся в жертву псевдоцелям. Этого нельзя допускать».

Елена Михайлова: «Во-первых, не дожидаясь отпуска, на который возлагаются колоссальные надежды, сделать анализ гормонов щитовидной железы. В любой поликлинике медсестра-регистратор с удовольствием вам их перечислит. Во-вторых, даже если ваши показатели в норме, посетите врача-эндокринолога. Наблюдая симптоматику и результаты анализов, врач сможет сделать гораздо более глубокие выводы, чем вы сами. Если же показатели не в норме, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Но есть достаточно безопасные негормональные препараты, позволяющие поддержать функционирование щитовидной железы. Это препараты йода, такие как йодомарин, селена, такие как селен-актив, комбинированные препараты: оксилик, селцинк. Комбинированные препараты можно применять по 1 месяцу 2 раза в год, монопрепараты можно использовать чаще, по 1 месяцу раз в квартал, но не пить постоянно. В летний период, когда вокруг много солнца, необходимо делать перерыв.

Однако восстановление правильного ритма хроно-биологических часов даст гораздо более заметный и скорый эффект для вашего самочувствия. Для этого необходимо использовать утренний свет 6–8 часов утра летнего периода. Получив за это время серотонин, необходимый для хорошего качества жизни, вы можете пойти лечь спать. И, хотя сон уже будет не таким глубоким, вы выспитесь, и ваше настроение однозначно улучшится. Компромиссным решением проблемы, когда ритм хроно-биологических часов безнадежно нарушен, является контроль времени засыпания и пробуждения. Пусть вы заснете в 3 ночи, а проснетесь в 11 дня, но это время должно быть постоянным. Обратите внимание и на питание. Серотонина много содержится в томатах и бананах, шоколаде, мелатонина – в рисе, зерновых. Использование для улучшения настроения кофе и алкоголя (пусть даже очень дорогого и качественного) лишь еще более понизит уровень ваших нейро-медиаторов, снова создав эффект подхлестывания загнанной лошади.

Существует соблазн решить все проблемы наиболее легким путем, путем увеличения потребления продуктов, содержащих в себе необходимые вещества. Заверяю вас, эта легкость только кажущаяся, мало того, этот способ содержит в себе вероятность усугубления ситуации в связи с высокой калорийностью потребляемых продуктов и, как следствие, нарастанием жировой ткани. Химический состав жиров таков, что большое их количество блокирует выработку нейро-медиаторов, тех самых гормонов радости, принятия решений и хорошего настроения».

Владимир Курпатов: «Первое: каждый человек должен занимать активную политическую позицию, причем не просто ругать и критиковать, а уметь принимать решения и брать на себя ответственность, как минимум голосовать.

Второе: при возникновении болезненных состояний обращаться к специалистам, а не шаманам и целителям. А тренажерные залы я считаю лишь модным течением, не естественным для человека. Конечно, физическая нагрузка нужна, но она должна быть природной. Тренажерный зал – крайний вариант, приемлемый лишь в безвыходной ситуации. Современные же люди заменили все общение с природой велосипедной дорожкой и монитором в тренажерном зале. Гиподинамия – действительно проблема. Но и излишняя подвижность – следствие тревожности».

Равиль Насыров:

«Не убегать от внутреннего кризиса, хотя способов это сделать много: алкоголь, религия, работа, экстремальные виды спорта, патологический шопинг. Если стало одиноко - не звонить приятелям, не смотреть телевизор, а отдаться этому ощущению, позволить себе побыть в нем. Могут помочь подлинные образцы искусства, например книга, и еще – настоящий друг.

«А у меня друга нет», – можете сказать вы. Это может быть правдой, а может и не быть ею. Пока я считаю, что я не одинок, я имитационным образом хочу сохранить вокруг себя какое-то количество людей, чтобы чувствовать, что я с кем-то. Когда же я признаю свое одиночество, то возникает парадоксальная ситуация: я не нуждаюсь теперь ни в каких действиях, чтобы потакать своим слабостям, я могу выбирать тех людей, с кем по-настоящему хочу быть рядом. Людей получается меньше, но контакт более качественный».

Вместо постскриптума

Еще римский филосов-стоик, поэт и государственный деятель Лу́ций А́нней Се́нека говорил: «Если нет дальнейшего роста, значит, близок закат».

Весна пришла. А значит, пора еще раз просмотреть свои цели и методы их достижения. Это действительно то, чего мы хотим?

Вокруг нас – матрица, созданная нами же. Матрица идей, стремлений, амбиций, целей, обстоятельств и их возможных вариантов, друзей, врагов, партнеров, близких, имен, мест, сущностей, причин. И только мы способны подчинить наши ценности себе или сделать так, чтобы наши дела стали важнее нашей жизни. Только нам решать, что требует перезагрузки, – матрица или наш собственный мозг