«Erschöpfungsdepressionen werden häufiger»

Ihre E-Mail wurde abgeschickt.

Schliessen

Die Pläne des Bundesrats, den Zugang zu Psychotherapien zu erleichtern, haben Kritik von rechts ausgelöst. Heidi Aeschlimann vom Berufsverband der Psychologen nimmt Stellung.

Gemäss dem Bund sollten doppelt so viele Schweizer psychologische Hilfe bekommen als heute: Psychiater im Gespräch mit einer Patienten. (Symbolbild)

Artikel zum Thema

«Ist es nötig, jede Lebenskrise medizinisch zu therapieren?»
Bund verlangt Therapie auf Krankenkassenkosten
Superreiche Drogensüchtige suchen Hilfe in Küsnacht

«Ich bleibe dabei, dass die psychologische Psychotherapie die Ausgaben im Gesundheitswesen letztlich senkt»: Heidi Aeschlimann. (Bild: PD)

Zur Person

Heidi Aeschlimann ist Präsidentin des Schweizerischen Berufsverbands für Angewandte Psychologie, der die Interessen seiner Mitglieder auch politisch vertritt. Sie ist ausgebildete Psychologin sowie Psychotherapeutin, praktiziert in Zürich und in Zug und unterrichtet an Hochschulen.

Neuregelung der Finanzierung

Das Bundesamt für Gesundheit (BAG) prüft, ob Psychologen künftig auf Krankenkassenkosten therapieren sollen. Im Zentrum steht dabei ein «Anordnungsmodell»: Der Arzt würde den Patienten zum Psychologen schicken. Der Therapeut rechnet dann selbst mit der Krankenkasse ab, wie es die Physiotherapeuten schon heute tun.
BAG-Sprecher Jean-Louis Zürcher bestätigte eine entsprechende Meldung der «NZZ am Sonntag». Abgeklärt wird demnach auch, ob Psychotherapeuten als selbstständige Leistungserbringer gelten sollen. In diesem Fall könnten Patienten ohne Umweg über einen Mediziner eine Therapie durch die Grundversicherung bezahlen lassen. Dazu wäre allerdings eine Gesetzesanpassung notwendig.

Vorgebracht wurden die Ideen im Rahmen der Vorbereitungsarbeiten zur Inkraftsetzung des Psychologieberufegesetzes. Dieses Gesetz war im vergangenen März von den eidgenössischen Räten verabschiedet worden. Es definiert schweizweit Standards und Anforderungen dazu, wer sich Psychologe oder Psychologin nennen darf. (sda)

Korrektur-Hinweis

Melden Sie uns sachliche oder formale Fehler.

Frau Aeschlimann, bürgerliche Politiker sind dagegen, dass Patienten der Weg zu Psychologen erleichtert wird. Nationalrat Jürg Stahl (SVP) sagte, man könne die Bevölkerung «künstlich krank machen» ...
Die psychischen Krankheiten werden damit einmal mehr stigmatisiert: Ein Krebsleiden gilt als «erlaubte» Krankheit und wird behandelt. Eine psychische Erkrankung jedoch nicht. Sie wird von vielen Zeitgenossen noch immer als Makel angeschaut – so, als könnte der Betroffene gesund sein und normal funktionieren, wenn er nur wollte.

Laut dem Nationalen Gesundheitsbericht gehen pro Jahr etwa fünf Prozent der Bevölkerung zur Psychotherapie – doch zehn Prozent hätten es eigentlich nötig. Wie werden solche Zahlen ermittelt?
Es gibt aufwendige epidemiologische Studien, wie zum Beispiel von der World Health Organization, in denen die Wahrscheinlichkeit von psychischen Störungen erhoben wird. Der Wert von zehn Prozent taucht dabei immer wieder auf und ist in der Vergangenheit auch empirisch bestätigt worden.

Gibt es Informationen darüber, um welche Art von Problemen es sich dabei handelt?
Depressionen und Angststörungen sind in unserer Zeit vorherrschend. Die WHO stellt fest, dass Depressionen die Krankheit Nummer eins sein werden. Akute Belastungsreaktionen, die zu einem Burn-out (siehe Link-Hinweis) führen, also Erschöpfungsdepressionen, werden häufiger.

Laut dem Bundesamt für Gesundheit wird auch abgeklärt, ob Patienten ohne Überweisung direkt zu einem Psychologen gehen dürfen. Könnte ein vertrauter Hausarzt nicht auch als «Filter» bei der Entscheidung dienen, ob wirklich eine Behandlung nötig ist?
Nicht unbedingt. Die Einschätzung von psychischen Störungen verlangt spezifisches Wissen und klinische Erfahrung. Nur wer diesen Rucksack mitbringt, ist in der Lage, eine seriöse Diagnose zu stellen.

Fachleute sagen eine Kostensteigerung voraus, falls die Pläne des Bundesrats realisiert werden: Hunderte Millionen Franken ...
Das ist eine einseitige Sichtweise. Ich bleibe dabei, dass die psychologische Psychotherapie die Ausgaben im Gesundheitswesen letztlich senkt. Allein das Burn-out-Syndrom verursacht enorme Kosten für die Gesellschaft: Arbeitsunfähigkeit, medikamentöse Behandlungen, Umschulungen und so weiter. Eine gute Prävention und seriöse Psychotherapien helfen da mehr, als sie kosten.

In einer Stellungnahme hat Santésuisse geäussert, dass viele Störungen keine Behandlung erfordern. Wie sehen Sie das?
Das ist keine qualifizierte Aussage. Entweder hat eine Störung «Krankheitswert» oder eben nicht. Und falls ja, kann und sollte sie behandelt werden. Den Krankheitswert kann man sich als Ausmass des Leidensdrucks vorstellen – in Gestalt von Essstörungen, Schlafproblemen oder dem Verlust der Arbeitsfähigkeit.

Wie stellt man so etwas zuverlässig fest?
Zum Beispiel mit der ärztlichen Symptom-Checkliste 90 R: 90 kurze Fragen, die in zehn Minuten beantwortet werden können. Zusammen mit der Selbsteinschätzung des Patienten und der klinischen Beurteilung durch den Psychotherapeuten entsteht da eine solide Diagnose.

Wie liessen sich unnötige Behandlungen vermeiden, etwa bei Menschen mit normalen emotionalen Problemen, die sie eigentlich selbst in den Griff bekommen könnten?
Die Psychotherapeuten, die eine Indikationsstellung vornehmen, müssen auch klinisch gut ausgebildet sein – und rechtlich in der Pflicht stehen, solide und seriös zu arbeiten.

Die Praxen von Kinder- und Jugendpsychotherapeuten sind schon heute übervoll. Kündigt sich da ein Langzeitproblem an?
Das könnte sich tatsächlich so entwickeln. Das Durchschnittsalter der Psychiater ist bei uns mit 57,5 Jahren recht hoch. Sie verdienen wenig, und weil psychische Krankheiten immer noch stigmatisiert sind, gibt es in diese Beruf ein Nachwuchsproblem. (DerBund.ch/Newsnet)

Erstellt: 24.02.2012, 17:01 Uhr

Kommentar schreiben

Vielen Dank für Ihren Beitrag. Ihr Kommentar wurde abgeschickt. Bis er von der Redaktion freigeschaltet wird, kann es eine gewisse Zeit dauern.

Vielen Dank für Ihren Beitrag.

Bitte geben Sie einen Kommentar ein.

Verbleibende Anzahl Zeichen:

Angemeldet mit Facebook

Privatsphäre

Anmelden mit Facebook

Ohne Login:

Bitte geben Sie einen gültigen Namen ein.

Bitte geben Sie eine korrekte Ortsangabe ein.

Bitte geben Sie eine gültige E-Mail-Adresse ein.

Ich habe die Regeln Regeln gelesen und erkläre mich einverstanden.

Bitte erklären Sie sich mit den Regeln einverstanden.

Wir freuen uns, dass Sie bei uns einen Kommentar abgeben wollen. Bitte nehmen Sie vorab folgende Regeln zur Kenntnis: Die Redaktion behält sich vor, Kommentare nicht zu publizieren. Dies gilt ganz allgemein, aber insbesondere für ehrverletzende, rassistische, unsachliche, themenfremde Kommentare oder solche in Mundart oder Fremdsprachen. Kommentare mit Fantasienamen oder mit ganz offensichtlich falschen Namen werden ebenfalls nicht veröffentlicht. Über die Entscheide der Redaktion wird weder Rechenschaft abgelegt, noch Korrespondenz geführt. Telefonische Auskünfte werden keine erteilt. Die Redaktion behält sich ausserdem vor, Leserkommentare zu kürzen. Bitte nehmen Sie zur Kenntnis, dass Ihr Kommentar auch von Google und anderen Suchmaschinen gefunden werden kann und dass die Redaktion nichts unternehmen kann und wird, um einen einmal abgegebenen Kommentar aus dem Suchmaschinenindex zu löschen.

auf Facebook publizieren

Bitte warten

Recommend our website
No connection to facebook possible. Please try again.
There was a problem while transmitting your comment. Please try again.

Schliessen

Psychology